Greške i neizvesnosti u medicini
Greške u zdravstvu
Svake godine u Evropskoj uniji, desi se oko 10% grešaka u zdravstvu
Godišnje, 4 miliona ljudi
Nisu sve greske lekarske
Slučajevi: desi se nešto neocekivano ili za vreme lecenja ili za vreme broravka u bolnici
Nezeljene pojave: pojave koje nastanu usled lecenja, a ne same bolesti, koje za posledicu imaju trajno ostecenje, odnosno smrt.
Greška: neželjena pojava koja se mogla izbeći.
Uvesti pouzdane i jasne pokazatelje o bezbednosti u razlicitim oblastima zdravstva
Saradjivati na medjunarodnom nivou.
Uvesti istrazivanje u oblasti vezane za bezbednost u zdravstvu.
CPME (Comite Permanent Des Medecins Europeens) 2009 se slaze da ce akcija na nivou Evropske unije pacijentima pomoci time sto ce:
1. Dati politicku tezinu i vidljivost
2. Pomoci drzavama clanicama da razmenjuju podatke i najbolja resenja
3. Pomoci drzavama clanicama da razmenjuju lekove
4. Finansirati istrazivanja
Delimicno su kriva i postojeca shatanja o medicini:
1. mit o nepogresivom doktoru
2. Da pacijenti koji dolaze, nanose stetu sumnjicenjem za nehat, nasta je
odgovor disciplinska akcija.
3. istina je da svi ljudi u svakoj profesiji ponekad grese.
Samo se mali broj stetnih posledica lecenja moze pripisati neetickom ponasanju.
Zelimo li stvarno da poboljsamo bezbednost pacijenata, moramo se vise fokusirati na sistemsko razmisljanje.
CPME predvidja obracanje Evropskoj komisiji, da razmotri osnivanje Evropskog centra za bezbednost pacijenata.
Dabi se ukazalo na nezeljene pojave u zdravstvu:
Registrovati bolnicke infekcije
Informisati javnost o zalbama pacijenata kao i onim zalbama koje su stigle od suda u vezi sa pogresnim lecenjem. (Ne zloupotrebljavati tajnu)
Objaviti informacije vezane za indikatore bezbednosti pacijenata (PSI)
Da bi se sagledale nezeljene posledice u zdravstvu potrebno je:
a) Istrazivati bolnicke protokole. Potpuno su neispravni (imajuci u vidu Gogin slucaj)
a)Obavezno prijaviti pojave nezeljenih posledica, sto zakon u mnogim zemljama i nalaze.
a)Maksimalna opreznost u primeni farmaceutskih proizvoda (ne ubijati ljude antibioticima, da bi se dokazali neispravni protokoli)
Najcesci uzroci gresaka/nezeljenih posledica su:
Nedovoljan broj osoblja.
Nedovoljno dobra obucenost odnosno obrazovanje osoblja neznaju da ljudi zive od hrane.
Preopterecenost
Manjak klinickog nadzora
Glavni uzroci gresaka/nezeljenih posledica su:
Rizici vezani za samu bolest
Nedovoljno pristupacan sistem zdravstva
Nuspojave ili nezeljene posledice lecenja
Pogresno lecenje, pogresne operacije
Kada je znanje dostupno, a neiskorisceno
...ako su samo doktori nemarni, nespretni, komotni, grubi, glupi, necasni prevaranti,da li ce samo oni nanositi bolesnicima stetu uzimanjem novca i nebrigom? R. Talis 2004. u delu "Hipokratove zakletve"
Neophodno je preispitati odnos medicine i drustva.
Pacijenti se najvise zale na:
1.Nedovoljnu komunikaciju lako je pisati recepte ali je tesko komunicirati sa ljudima Franc Kafka
Dodato posle 22 Sati 32 minuta:
--------------------------------------------------------------------------
Pouzdanost zvaničnih podataka „o padu“ mortaliteta porodilja u Srbiji, sa kojima je ministar zdravlja Tomica Milosavljević izlazio u javnost ove godine, ozbiljno je poljuljana, i to prostom analizom Građanske inicijative „Majka Hrabrost“. Zašto „Batut“ i lokalni zavodi iznose oprečne brojke?
Naime, Branka Stamenković i članovi Inicijative na svom blogu su uporedili podatke o smrtnosti porodilja Instituta „Batut“ i Gradskog zavoda za javno zdravlje u Beogradu i otkrili da su podaci o smrti porodilja isparili iz zvanične zdravstvene statistike.
Tako se ispostavilo da prema „Batutovom“ godišnjaku 2007. godine navodno nije „zabeležen nijedan smrtni slučaj žena u vezi sa trudnoćom, porođajem i puerperijumom“. Istovremeno, u godišnjaku Beogradskog zavoda za javno zdravlje stoji da su te godine samo u prestonici umrle dve porodilje! Porodilja Sanje Simić (26) iz Gornje Stražave preminula je u julu 2007. godine, nakon rođenja svog trećeg deteta, a Opštinski sud u Prokuplju pokrenuo je istragu protiv lokalnog ginekologa „zbog osnovane sumnje da je počinio krivično delo teško delo protiv zdravlja ljudi u vezi sa krivičnim delom nesavesnog pružanja lekarske pomoći“.
- Nije ona nakon porođaja upućena u neku drugu bolnicu, ili pak kući. U porodilištu je umrla, pobogu! Kako i ko je uspeo da izgubi podatak o njenoj smrti - pita Stamenkovićeva.
Nepodudarnost se pokazala i u statističkim podacima za 2004. godinu, gde prema „Batutu“ stoji da su umrle dve porodilje, a Gradski zavod u Beogradu u svom godišnjaku ukazuje da je samo u beogradskim ustanovama umrlo šest porodilja!!!
- Republički zavod za statistiku i Institut „Batut“ rade po prijavama smrti, dok Gradski zavod radi na osnovu izveštaja iz zdravstvenih ustanova. Nas interesuje zašto lekari u porodilištima na prijavi smrti pišu jedno, a na izveštajima koje dostavljaju lokalnim institutima pišu drugo - pita Stamenkovićeva. Kroz objašnjenje Republičkog zavoda za statistiku može se lako videti obrazac kako se „štimuje“ statistika smrti porodilja.
- Shodno dobijenom objašnjenju, lekari šifriraju direktan uzrok smrti. Na primer: sepsa. Svetska zdravstvena organizacija jasno kaže da se svaka smrt trudnice i porodilje do 42 dana po porođaju mora računati pod maternalnu smrtnost, bilo da su uzroci direktni ili indirektni - navodi Stamenkovićeva i poručuje da „ne može da se toleriše citiranje takvih podataka kao dokaz da je maternalna smrtnost niska ili da opada“.
U Institutu za javno zdravlje Srbije „Dr Milan Jovanović Batut“ juče su povodom razlika u podacima nacionalnih i lokalnih zavoda za javno zdravlje saopštili sledeće:
„Podaci u zvaničnim publikacijama i izveštajima Instituta za javno zdravlje Srbije koji se odnose na smrtnost stanovništva (uključujući i maternalni mortalitet) se preuzimaju od Republičkog zavoda za statistiku, kao institucije koja je nadležna za tu oblast državne statistike i ovi podaci se smatraju zvaničnim podacima za Republiku Srbiju.“
Iz Ministarstva zdravlja juče nije bilo reakcije na ovako diskreditujuće podatke po zdravstveni sistem.
Dlaka na glavi, a glave nema
Inicijativa podseća i na izjavu dr Dušana Stanojevića, direktora GAK „Narodni Front“, prema kojoj „nikome ni dlaka sa glave nije falila“ u 2008. godini, odnosno kako nije bilo smrtnih slučajeva beba i majki u ovoj bolnici prošle godine. Nažalost, demografski podaci Beograda ga demantuju i ukazuju da je u ovoj ustanovi umrla jedna porodilja i osam beba starosti do šest dana.
Godina Stopa smrtnosti
2000. 9,49
2001. 8,92
2002. 1,28
2003. 7,59
2004. 2,56
2005. 13,85
2006. 12,68
*Podaci iz baze SZO
Maja Marčeta
PITANJE JE SAMO KOLIKO NASIH ANDJELA ZAVRSI U RUKAMA "STRUCNJAKA" u nasoj "SUCNOJ" MEDICINI. SRAM VAS BILO ZDRAVSTVENI RADNICI KOJI PRIKRIVATE SVOJE GRESKE. KO ZNA KOLIKO JE ANDJELA ZAVRSILO U VASIM "STRUCNIM", "BEZGRESNIM" UBILACKIM RUKAMA.
YouTube - Andjeo cuvar
Dodato posle 12 minuta:
--------------------------------------------------------------------------
VIDELI STE KAKO IZGLEDA ANDJEO, A SAD POGLEDAJTE KAKVA JE VASA DUSA
YouTube - Digitalni djavo 2 deo - digitalni andjeo parody
Dodato posle 4 minuta:
--------------------------------------------------------------------------
YouTube - SRBI OBAVEZNO NAĐITE I ODGLEDAJTE FILM DIGITALNI ANĐEO
Greške u zdravstvu
Svake godine u Evropskoj uniji, desi se oko 10% grešaka u zdravstvu
Godišnje, 4 miliona ljudi
Nisu sve greske lekarske
Slučajevi: desi se nešto neocekivano ili za vreme lecenja ili za vreme broravka u bolnici
Nezeljene pojave: pojave koje nastanu usled lecenja, a ne same bolesti, koje za posledicu imaju trajno ostecenje, odnosno smrt.
Greška: neželjena pojava koja se mogla izbeći.
Uvesti pouzdane i jasne pokazatelje o bezbednosti u razlicitim oblastima zdravstva
Saradjivati na medjunarodnom nivou.
Uvesti istrazivanje u oblasti vezane za bezbednost u zdravstvu.
CPME (Comite Permanent Des Medecins Europeens) 2009 se slaze da ce akcija na nivou Evropske unije pacijentima pomoci time sto ce:
1. Dati politicku tezinu i vidljivost
2. Pomoci drzavama clanicama da razmenjuju podatke i najbolja resenja
3. Pomoci drzavama clanicama da razmenjuju lekove
4. Finansirati istrazivanja
Delimicno su kriva i postojeca shatanja o medicini:
1. mit o nepogresivom doktoru
2. Da pacijenti koji dolaze, nanose stetu sumnjicenjem za nehat, nasta je
odgovor disciplinska akcija.
3. istina je da svi ljudi u svakoj profesiji ponekad grese.
Samo se mali broj stetnih posledica lecenja moze pripisati neetickom ponasanju.
Zelimo li stvarno da poboljsamo bezbednost pacijenata, moramo se vise fokusirati na sistemsko razmisljanje.
CPME predvidja obracanje Evropskoj komisiji, da razmotri osnivanje Evropskog centra za bezbednost pacijenata.
Dabi se ukazalo na nezeljene pojave u zdravstvu:
Registrovati bolnicke infekcije
Informisati javnost o zalbama pacijenata kao i onim zalbama koje su stigle od suda u vezi sa pogresnim lecenjem. (Ne zloupotrebljavati tajnu)
Objaviti informacije vezane za indikatore bezbednosti pacijenata (PSI)
Da bi se sagledale nezeljene posledice u zdravstvu potrebno je:
a) Istrazivati bolnicke protokole. Potpuno su neispravni (imajuci u vidu Gogin slucaj)
a)Obavezno prijaviti pojave nezeljenih posledica, sto zakon u mnogim zemljama i nalaze.
a)Maksimalna opreznost u primeni farmaceutskih proizvoda (ne ubijati ljude antibioticima, da bi se dokazali neispravni protokoli)
Najcesci uzroci gresaka/nezeljenih posledica su:
Nedovoljan broj osoblja.
Nedovoljno dobra obucenost odnosno obrazovanje osoblja neznaju da ljudi zive od hrane.
Preopterecenost
Manjak klinickog nadzora
Glavni uzroci gresaka/nezeljenih posledica su:
Rizici vezani za samu bolest
Nedovoljno pristupacan sistem zdravstva
Nuspojave ili nezeljene posledice lecenja
Pogresno lecenje, pogresne operacije
Kada je znanje dostupno, a neiskorisceno
...ako su samo doktori nemarni, nespretni, komotni, grubi, glupi, necasni prevaranti,da li ce samo oni nanositi bolesnicima stetu uzimanjem novca i nebrigom? R. Talis 2004. u delu "Hipokratove zakletve"
Neophodno je preispitati odnos medicine i drustva.
Pacijenti se najvise zale na:
1.Nedovoljnu komunikaciju lako je pisati recepte ali je tesko komunicirati sa ljudima Franc Kafka
Dodato posle 22 Sati 32 minuta:
--------------------------------------------------------------------------
Pouzdanost zvaničnih podataka „o padu“ mortaliteta porodilja u Srbiji, sa kojima je ministar zdravlja Tomica Milosavljević izlazio u javnost ove godine, ozbiljno je poljuljana, i to prostom analizom Građanske inicijative „Majka Hrabrost“. Zašto „Batut“ i lokalni zavodi iznose oprečne brojke?
Naime, Branka Stamenković i članovi Inicijative na svom blogu su uporedili podatke o smrtnosti porodilja Instituta „Batut“ i Gradskog zavoda za javno zdravlje u Beogradu i otkrili da su podaci o smrti porodilja isparili iz zvanične zdravstvene statistike.
Tako se ispostavilo da prema „Batutovom“ godišnjaku 2007. godine navodno nije „zabeležen nijedan smrtni slučaj žena u vezi sa trudnoćom, porođajem i puerperijumom“. Istovremeno, u godišnjaku Beogradskog zavoda za javno zdravlje stoji da su te godine samo u prestonici umrle dve porodilje! Porodilja Sanje Simić (26) iz Gornje Stražave preminula je u julu 2007. godine, nakon rođenja svog trećeg deteta, a Opštinski sud u Prokuplju pokrenuo je istragu protiv lokalnog ginekologa „zbog osnovane sumnje da je počinio krivično delo teško delo protiv zdravlja ljudi u vezi sa krivičnim delom nesavesnog pružanja lekarske pomoći“.
- Nije ona nakon porođaja upućena u neku drugu bolnicu, ili pak kući. U porodilištu je umrla, pobogu! Kako i ko je uspeo da izgubi podatak o njenoj smrti - pita Stamenkovićeva.
Nepodudarnost se pokazala i u statističkim podacima za 2004. godinu, gde prema „Batutu“ stoji da su umrle dve porodilje, a Gradski zavod u Beogradu u svom godišnjaku ukazuje da je samo u beogradskim ustanovama umrlo šest porodilja!!!
- Republički zavod za statistiku i Institut „Batut“ rade po prijavama smrti, dok Gradski zavod radi na osnovu izveštaja iz zdravstvenih ustanova. Nas interesuje zašto lekari u porodilištima na prijavi smrti pišu jedno, a na izveštajima koje dostavljaju lokalnim institutima pišu drugo - pita Stamenkovićeva. Kroz objašnjenje Republičkog zavoda za statistiku može se lako videti obrazac kako se „štimuje“ statistika smrti porodilja.
- Shodno dobijenom objašnjenju, lekari šifriraju direktan uzrok smrti. Na primer: sepsa. Svetska zdravstvena organizacija jasno kaže da se svaka smrt trudnice i porodilje do 42 dana po porođaju mora računati pod maternalnu smrtnost, bilo da su uzroci direktni ili indirektni - navodi Stamenkovićeva i poručuje da „ne može da se toleriše citiranje takvih podataka kao dokaz da je maternalna smrtnost niska ili da opada“.
U Institutu za javno zdravlje Srbije „Dr Milan Jovanović Batut“ juče su povodom razlika u podacima nacionalnih i lokalnih zavoda za javno zdravlje saopštili sledeće:
„Podaci u zvaničnim publikacijama i izveštajima Instituta za javno zdravlje Srbije koji se odnose na smrtnost stanovništva (uključujući i maternalni mortalitet) se preuzimaju od Republičkog zavoda za statistiku, kao institucije koja je nadležna za tu oblast državne statistike i ovi podaci se smatraju zvaničnim podacima za Republiku Srbiju.“
Iz Ministarstva zdravlja juče nije bilo reakcije na ovako diskreditujuće podatke po zdravstveni sistem.
Dlaka na glavi, a glave nema
Inicijativa podseća i na izjavu dr Dušana Stanojevića, direktora GAK „Narodni Front“, prema kojoj „nikome ni dlaka sa glave nije falila“ u 2008. godini, odnosno kako nije bilo smrtnih slučajeva beba i majki u ovoj bolnici prošle godine. Nažalost, demografski podaci Beograda ga demantuju i ukazuju da je u ovoj ustanovi umrla jedna porodilja i osam beba starosti do šest dana.
Godina Stopa smrtnosti
2000. 9,49
2001. 8,92
2002. 1,28
2003. 7,59
2004. 2,56
2005. 13,85
2006. 12,68
*Podaci iz baze SZO
Maja Marčeta
PITANJE JE SAMO KOLIKO NASIH ANDJELA ZAVRSI U RUKAMA "STRUCNJAKA" u nasoj "SUCNOJ" MEDICINI. SRAM VAS BILO ZDRAVSTVENI RADNICI KOJI PRIKRIVATE SVOJE GRESKE. KO ZNA KOLIKO JE ANDJELA ZAVRSILO U VASIM "STRUCNIM", "BEZGRESNIM" UBILACKIM RUKAMA.
YouTube - Andjeo cuvar
Dodato posle 12 minuta:
--------------------------------------------------------------------------
VIDELI STE KAKO IZGLEDA ANDJEO, A SAD POGLEDAJTE KAKVA JE VASA DUSA
YouTube - Digitalni djavo 2 deo - digitalni andjeo parody
Dodato posle 4 minuta:
--------------------------------------------------------------------------
YouTube - SRBI OBAVEZNO NAĐITE I ODGLEDAJTE FILM DIGITALNI ANĐEO
Poslednja izmena:
Imate poremecenu genetiku i mozgove, neznalice, a krijete se iza tajne, bas ste moralni???
