Šta je novo?

Hemoroidi - prevencija i lečenje

Always a lady
MODERATOR
Učlanjen(a)
25.08.2009
Poruka
37.670
Hemoroidi - prevencija i lečenje

Ljepota.ba 30.01.2010 20:05




Danas je veliki broj ljudi koji pate od hemoroida, varikoznih proširenja vena, oko donjeg dijela završetka debelog crijeva.

Ukoliko osjećate bol i peckanja nakon obavljanja stolice, sigurno i vi spadate u jednu četvrtinu svjetske populacije koja pati od ovog neugodnog problema.
Liječnici navode da je najčešći uzrok nastanka hemoroida naprezanje pri defekaciji, kada dolazi do oštećenja već proširenih vena i javljanja svježe krvi u stolici. Ostali uzroci su hronični zatvor, dugotrajno sjedenje i trudnoća.
Hemoroidi u većini slučajeva nisu opasni, odnosno ne ugrožavaju život, te najčešće nestaju iznenada, kao što su i nastali.

Prevencija

U blažim slučajevima veoma blagotvorno je kupanje u toploj kadi, i sjedeće kupke sa oičnom toplom vodom ili na biljnoj bazi. Hemoroidi su čest uzrok anemije zbog učestalog krvarenja, pa ih svakako ne treba zanemarivati i dovesti se u situaciju kada je jedino hirurška terapija mogući način liječenja.
Promjena načina života je osnovni lijek kod ovog problema. Kruta i suha hrana strogo su zabranjene, kao i jaka i začinjena hrana. Umjesto toga preporučuje se unos što veće količine vlaknastih namirnica kao što je svježe voće i povrće. Od voća jabuka je pravi izbor, a sve zbog sadržaja pektina koji u velikoj mjeri potiče i poboljšava probavu i čini je kašastom.
Potrebno je piti velike količine tečnosti, najbolje obične vode ili kompota od šljiva, koji pogoduju nastanku mekše stolice, te olakšavuju pražnjenje crijeva bez suvišnog naprezanja koje pogoduje hemoroidima.
 
Always a lady
MODERATOR
Učlanjen(a)
25.08.2009
Poruka
37.670
Alternativno liječenje hemoroida

Alternativno liječenje hemoroida

neem.jpg

Patite od hemoroida - ovog podmuklog i bolnog problema?

Sakrivate to od ostalih, jer je Vam neugodno priznati da ih imate?

Ništa ne poduzimate i čekate da sami prođu?

Niste jedini. Od 50% do 85% ljudi se susreće s hemoroidima bar jednom u životu.
Iako se o njima malo govori, hemoroidi su pošast modernog doba.

U nekim slučajevima hemoroidi se mogu sami povući. U većini slučajeva ipak je potrebno liječenje i promjena načina života.

Nemojte čekati da hemoroidi napreduju do 4. stupnja, jer ih je onda teško i bolno liječiti.

Uzmite stvari u svoje ruke i krenite s prirodnim liječenjem hemoroida!


Uklonite uzrok i riješite problem


Kod liječenja bilo koje bolesti najprije trebate saznati uzrok, a zatim ga ukloniti. Ublažavanje simptoma pomoću krema i kupki može privremeno olakšati problem, ali ga neće izliječiti.

Uzrok hemoroida je pritisak. Da, upravo pritisak na male krvne žile koje okružuju naš anus i donji rektum uzrokuju proširenje tih žila - problem koji zovemo hemoroidi.

Može biti više uzroka tog pritiska. Pronađite Vaš i uklonite ga.


1. Nepravilan rad crijeva


Loša prehrana dovodi do nepravilnog rada crijeva. Naprezanje prilikom pražnjenja crijeva je uzrok hemoroida kod mnogih ljudi.

Pravilna prehrana će pomoći uspostaviti normalan rad crijeva.

Poboljšajte Vašu prehranu. Smanjite unos brze hrane, kuhajte kod kuće. Povećajte unos namirnica koje sadrže puno vlakana - voća, povrća i integralnih žitarica.

Povećajte i unos vode, jer ona pomaže normalizirati rad crijeva. Odrasla osoba bi trebala popiti 2-3 litre vode dnevno.


2. Trudnoća i porod


Trudnoća i porod kod mnogih žena mogu uzrokovati hemoroide.

U ovom slučaju ne možete izbjeći pritisak. Možete samo čekati kraj trudnoće i koristiti kreme za ublažavanje simptoma hemoroida. Nasreću, kod većine žena hemoroidi se spontano povuku ubrzo nakon poroda.

Ako se hemoroidi ne povuku u roku godine dana nakon poroda, razmislite o uzimanju prirodnih sredstava za liječenje hemoroida.


3. Prekomjerno sjedenje


Stalno sjedenje može uzrokovati ne samo bolove u leđima, nego i hemoroide. Nije ni čudno što osobe koje puno vremena provode sjedeći, poput vozača kamiona ili osoba koje rade na računalu, često pate od hemoroida.

Ako je to moguće, smanjite sjedenje. Dignite se svakih 20 minuta, prošećite, rastegnite se.

Ako se Vaše stanje zbog sjedenja sve više pogoršava, razmislite o promjeni posla.


4. Dizanje tereta


Ponekad prevelik fizički napor može uzrokovati hemoroide.

Je li fizički napor dio Vašeg svakodnevnog posla? Bavite li se sportom povezanim s velikim naprezanjem?

Svakako pripazite da kod dizanja tereta držite ispravan položaj. Nikada nemojte dizati teret za koji znate da je pretežak za Vas.


5. Moderni WC-i


Mnogi alternativni liječnici smatraju da su moderni WC-i sa sobom donijeli mnoge zdravstvene probleme, uključujući i hemoroide.

Navodno, staromodan način pražnjenja crijeva u čučnju puno više odgovara fiziologiji našeg tijela i omogućuje brže i lakše pražnjenje crijeva.

Upravo zbog toga hemoroidi su gotovo nepoznati u nekim ruralnim područjima, gdje se još uvijek ne koriste moderni WC-i.


Pet biljaka za liječenje hemoroida


Ovih pet biljaka mogu pomoći u liječenju hemoroida. Potražite svaku od njih pojedinačno ili u sastavu nekih prirodnih proizvoda.


1. Neem (Melia Azadirachta)


Ayurvedska
biljka neem već se odavno koristi za liječenje hemoroida.

Neem pomaže radu crijeva i sprječava zatvor te na takav način liječi hemoroide.

Ekstrakt neema možete primjenjivati i kod vanjskih hemoroida da biste spriječili krvarenje i svrbež.

U Ayurvedi se neem koristi već tisućama godina za mnoge tegobe. Čak oko 75% ayurvedskih pripravaka sadrže neem. Ova biljka pokazuje antibakterijska i antiupalna svojstva te djeluje protiv bolova.


2. Nagkesar (Mesua Ferrea)


Nagkesar je sanskrtski naziv biljke Mesua ferrea, koja pripada porodici Guttiferae. Ova ljekovita biljka raste samo na Himalaji i u ayurvedi se koristi za liječenje mnogih tegoba - groznice, kašlja, povraćanja, impotencije, loše probave i hemoroida.

Nagkesar smanjuje popustljivost kapilarnog sustava, smiruje podraženi probavni sustav, poboljšava rad tankog i debelog crijeva i na takav način liječi hemoroide.


3. Berberis (Berberis Aristata)


Berberis, biljka koja raste samo na Himalaji, igra važnu ulogu u biljnoj medicini već 2500 godina. Berberis ima antibakterijska, antiseptička, antiupalna svojstva te djeluje kao laksativ.

Berberis stimulira normalan rad crijeva tako da uspostavlja zdravi balans mikroorganizama u crijevima.

Ova biljka se također koristi za liječenje očnih bolesti, čireva, žgaravice, loše probave, žutice, ekcema i psorijaze.


4. Glatki brest (Ulmus Fulva)


Glatki brest američka plemena koriste već stotinama godina za liječenje rana, čireva i različitih vrsta upala.

Osim toga, glatki brest je učinkovito sredstvo za liječenje proljeva, neredovitog rada crijeva, duodenalnih ulcera, hemoroida i žgaravice.

Široki spektar djelovanja glatkog bresta čini ga vrlo korisnom ljekovitom biljkom.


5. Divlji kesten (Aesculus Hippocastanum)


Divlji kesten jača i stimulira rad krvnih žila te djeluje antiupalno. Vrlo je učinkovit kod proširenih vena, hemoroida i upala vena.

Može se koristiti unutarnje i lokalno - za olakšavanje simptoma vanjskih hemoroida.

Kao i uvijek - koji god problem imali - ljekovite biljke dolaze u pomoć. Ipak, najbolji rezultat ćete postići kombiniranim pristupom.

Uz prirodnu medicinu promijenite i Vaš način života i tako uklonite uzrok hemoroida.

Izvor: Alternativa




 
Always a lady
MODERATOR
Učlanjen(a)
25.08.2009
Poruka
37.670
Virtuelni skalpel seče hemoroide

Virtuelni skalpel seče hemoroide

Nove operativne metode - lasersko uklanjanje šuljeva. Energija laserskog zraka sasušuje proširene krvne sudove. Zahvat košta od 800 do 1.000 evra

zdr-hemoroidi_620x0.jpg
Nakon laserske intervencije pacijent ostaje u bolnici najviše jedan dan

Svi koje muče bolni hemoroidi, spas odnedavno mogu da pronađu u laseru nove tehnologije. Ova metoda primenjuje se, zasad, jedino u poliklinici „Analajf“. Zahvat koji košta od 800 do 1.000 evra izvodi dr Petar Popov, vaskularni hirurg iz Instituta za kardiovaskularne bolesti „Dedinje“.
Laser nije nepoznanica u lečenju hemoroida, ali se pokazalo da dosadašnje laserske metode na bazi ugljen-dioksida imaju nekoliko manjkavosti: laserski zrak ne prodire duboko pa ne spaljuje šulj u korenu, a i češće se javljaju opekotine.

- Ovaj laser ima znatno veću talasnu dužinu, prodire mnogo dublje u tkivo i efikasnije zatvara krvne sudove - objašnjava dr Popov. - Kada energija laserskog zraka pogodi tkivo, atomi tkiva upijaju energiju. Ona se ponaša kao virtuelni skalpel koji istovremeno seče, spaljuje i sasušuje bolesno tkivo. Tako dolazi do "slepljivanja" krvnih sudova.
Pre početka procedure, pacijentu se daje lokalni anestetik, a lekar pregleda analni kanal, lokalizuje i obeležava šuljeve koje treba laserski ukloniti.

- Precizan, mali laserski zrak tačno pogađa u šuljeve, pa je veoma malo oštećenje okolnih tkiva, što smanjuje moguće komplikacije i pojavu infekcije - objašnjava dr Popov.
Konzervativne metode imale su niz komplikacija, traju dugo i uz dosta propratnog krvarenja. To kod primene nove metode nije slučaj.

- Novi laserski tretman efikasan je kod onih koji imaju drugi i treći stepen hemoroida - navodi dr Popov. - Hemoroidi su hronično oboljenje, što znači da bez obzira na vrstu lečenja, ako bolesnik ne promeni navike ponašanja i eliminiše faktore nastanka hemoroida, oni mogu ponovo da se pojave.

Probleme sa hemoroidima, povremene ili stalne, ima dve trećine stanovništva. Šuljevi se najčešće javljaju posle tridesete, ali poslednjih godina ovi problemi ne zaobilaze ni mlađe. Uzrok je premalo kretanja, loša ishrana, a kod odraslih i dugo sedenje ili stajanje na poslu.

OPORAVAK ZA DAN

Nakon laserske intervencije pacijent ostaje u bolnici najviše jedan dan. Postoperativni bol je manji nego kod klasične huirurgije. Otok je prisutan dva dana nakon tretmana, a pacijent narednih nekoliko nedelja treba da izbegava podizanje teškog tereta ili da radi teške fizičke poslove.

Izvor: Večernje novosti




 
Učlanjen(a)
24.04.2012
Poruka
1
Najstarije svedočanstvo o ovoj bolesti je jedna staroegipatska ploča, kojom je faraon Mikerinos 2500. g. pr.n.e. svom doktoru dao počasnu titulu zbog uspešnog lečenja hemoroida. Hipokrat je u dva spisa 400 g. pr.n.e. opisao lečenje hemoroida.
Svi koji su imali lično iskustvo sa bolnim hemoroidima ili su u svojoj okolini čuli koliko to može biti neprijatno i nepodnošljivo, a istovremeno i dugotrajno, znaju kako je ovaj problem “otporan” na gotovo sva sredstva, bilo da potiču iz prirode ili iz “laboratorije”. Da bi se uspešno izlečili objasnićemo vam osnovne uzroke nastanka i simptome.
Hemoroidi ili šuljevi su otečene vene u i oko anusa (čmara) i donjeg dela rektuma. Najčešći uzrok nastanka hemoroida je naprezanje prilikom stolice, a mogu biti i trudnoća, genetski faktori, starenje, hronični zatvor, dijareja, dugotrajno sedenje i analne infekcije.
Hemoroidi mogu biti spoljašnji ili unutrašnji. Unutrašnji nastaju blizu početka analnog kanala, a spoljašnji na analnom otvoru. U najvećem broju klinički obrađenih slučajeva spoljašnji i unutrašnji hemoroidi postoje istovremeno. Hemoroidi su vrlo česti kod oba pola. Polovina populacije starosti iznad 50 godina ima hemoroide, a česta je pojava da nastaju u tridesetim godinama života. Posebno su česti kod trudnica. Pritisak ploda na tu regiju, hormonske promene, kao i sam plod uzrokuju povećanje hemoroidalnih krvnih sudova. Kod većine žena koje imaju hemoroide povezane s trudnoćom, oni su privremeni problem. Pacijenti se žale na neugodan osećaj težine i pečenja u predelu čmara, dok u drugim slučajevima postoji vrlo izražen svrab u tom području. Uz ove prateće komplikacije vrlo često je prisutno krvarenje zbog pucanja hemoroidnih čvorića. Upala hemoroida je učestala komplikacija kada čvorići postaju napeti, nabrekli, crveni i veoma bolni. Upalni proces može uznapredovati sve do nastanka apscesa punih gnoja i krvi i njihovog kasnijeg otvaranja u spoljnu sredinu sa stvaranjem analnih fistula i čireva. Postoje četiri stepena ove bolesti.

Hemoroidi prvog stepena su manji, ne ispadaju iz analnog kanala, a simptomi su najčešće manja krvarenja, povremeni svrab i pečenje.
Hemoroidi drugog stepena ispadaju prilikom stolice, ali se odmah varaćaju.
U trećem stepenu hemoroidi prilikom stolice ispadaju iz analnog kanala, ali ih bolesnik sam može vratiti nazad. Često ispadaju i kod nekog napora. Za razliku od trećeg stepena, u četvrtom stepenu hemoroidi se ne mogu vratiti nazad u analni otvor.
U lečenju hemoroida pristup je konzervativan. Prepisuju se čepići i masti, preporučuje se ishrana sa više voća, povrća i žitarica, pojačan unos tečnosti, izbegavanje većih napora. Tim pristupom simptomi se smanjuju ili nestaju. Izuzetno je važan sastav preparata. Dugogodišnje iskustvo je pokazalo da vraćanje prirodnim preparatima nije slučajno. Za razliku od sintetičkih preparata, koji posle određenog vremena oštećuju sluzokožu, prirodni preparati ne izazivaju kontraindikacije te vrste. U poplavi raznih preparata koji obećavaju brzo i sigurno izlečenje veoma je malo onih pravih. Jedno je sigurno, a to je da je izlečenje moguće, ali ne brzo i preko noći. Upornost ljudi koji boluju od ove neprijatne i rasprostranjene bolesti, uz „pravi“ preparat je jedina garancija da će hemoroidi zaista biti prošlost. Svi oni koji vam tvrde da ća za 15-tak dana rešiti problem hemoroida su neozbiljni. Ozbiljnom problemu morate prići na ozbiljan način. Konzervativan način izlečenja je pokazao izuzetne rezultate i kod pacijenata iz 3 i 4 kategorije. Razgovarali smo sa Draganom Đukićem koji je bio na prelasku iz 3 u 4 kategoriju i 17 godina bolovao od hemoroida. Simptomi su bili teški. Pražnjenje je trajalo najmanje 1 sat uz velike bolove i povremeno krvarenje. Pošto je probao sve što se na tržištu može naći, slučajno je došao do jednog novog preparata i rešio da i njega proba, mada nije verovao u bilo kakvo poboljšanje. Odlučio se za EKO MELEM PROTIV HEMOROIDA jer je 100% prirodan i bez kontraindikacija. Već posle nekoliko dana osetio je malo olakšanje kod pražnjenja, prestanak upale i svraba. Nakon 30 dana osetio je poboljšanje. Upornim korišćenjem dva puta dnevno nakon 100 dana hemoroidi su prestali da budu problem. Pražnjenje je bilo bezbolno i trajalo je 5 minuta. Sada melem koristi preventivno, svakih desetak dana. Posle toliko godina mogao je da popije i čašicu rakije i da nema strah da će zbog toga kasnije ispaštati. Ima puno primera kod I i II kategorije gde su svi simptomi nestali već posle mesec dana i sada melem koriste preventivno svakih 15 dana da se ne bi povratili.
Kada se hemoroidi izleče treba delovati preventivno da se ne bi povratili. Ponovni nastanak hemoroida moguće je sprečiti promenom stila života, u smislu promene ishrane (više voća i povrća) i unosa puno vode (osam do devet čaša dnevno). Takav način ishrane pogoduje nastanku mekše stolice, a time je olakšano pražnjenje creva i smanjenje krvnog pritiska, koji, kad je povišen, pogoduje nastanku hemoroida.
 
Poslednja izmena od urednika:
Always a lady
MODERATOR
Učlanjen(a)
25.08.2009
Poruka
37.670
Hemoroidalna bolest i njeno lečenje

Hemoroidalna bolest i njeno lečenje

Hemoroidalna bolest, odnosno hemoroidi predstavljaju jednu od najrasprostranjenijih bolesti koja se javlja u modernom društvu. Neke analize i istraživanja govore da preko 50% odrasle populacije ima neke oblike ove bolesti.

238233_skalpel_f.jpg

Nož je često najbolje
rešenje, posebno u kasnijim stadijumima bolesti

Svakodnevni stres, brz tempo života, neuredna i nepravilna ishrana i sve manja briga o sopstvenom zdravlju izuzetno pogoduju razvoju ovog oboljenja. Hemoroidi su dugo vremena bili tabu tema, i ljudi su izbegavali odlazak kod lekara. Međutim razvojem svesti o potrebi očuvanja sopstvenog zdravlja, kao i razvojem medicinskih metoda za njihovo lečenje, ljudi sa hemoroidalnim problemima su se češće i ranije počeli javljati lekaru, što doprinosi lakšem i uspešnijem lečenju.

Šta su u stvari hemorodi i zašto nastaju?
Najjednostavnije rečeno, hemoroidi nisu ništa drugo do proširene vene koje se javljaju ispod sluzokože debelog creva u njegovom završnom delu. Javljaju se na arterijsko venskim spojevima (šantovima). Kada je arterijsko venski šant stalno otvoren (a to je stanje u slučaju bolesti) dolazi do povećanja pritiska u venama i do njihovog širenja i punjenja krvlju, tj. do nastanka bolesnih hemoroida. Hemoroidi se pojavljuju u obliku kvržica i čvorića, i po mestu na kojem se nalaze možemo reći da postoje unutrašnji hemoroidi i spoljašnji hemoroidi. Po stepenu razvijenosti same bolesti dele se na hemoroide od prvog do četvrtog stadijuma, i u zavisnosti od stadijuma odlučuje se i o metodi lečenja koja će biti primenjena.

Uzroci nastanka hemoroida
Kako su po svojoj strukturi hemoroidi u stvari proširene vene, u uzrocima nastanka proširenih vena možemo nalaziti i neke od uzroka nastanka hemoroida, odnosno hemoroidalne bolesti. Nasledni faktor slabosti venskih zalizaka usled kojeg dolazi do njihovog širenja može biti jedan od uzroka nastanka same bolesti. Sam uspravan hod koji karakteriše čoveka doprinosi povećanju pritiska u rektumu, što dovodi do povećanja pritiska i u venama i samim tim mogućnosti nastanka hemoroida. Suviše masna, ljuta i začinjena hrana, nepravilna ishrana kao i neuredan način života izuzetno pogoduju nastanku bolesti. Trudnoća, stres, hormonski poremećaji, dugo sedenje, problemi sa zatvorom, neredovna stolica - sve su to faktori rizika koji mogu doprineti nastanku samog oboljenja.

Simptomi hemoroida
Simptomi hemoroida u startu nisu mnogo vidljivi. Najčešće se javljaju kao blago ružičasto krvarenje prilikom stolice. Ono je praćeno bolom, svrabom i neprijatnim osećajima. Krvarenje kasnije postaje sve veće i veće, a bol sve jači i obilno krvarenje pacijenta najčešće odvodi kod lekara. U početnim fazama bolesti ne dolazi do ispadanja hemoroida, ali kako bolest napreduje vrlo lako može doći do njihovog ispadanja. U početku se vraćaju sami, ali je kasnije potrebno vratiti ih manuelno.

Načini lečenja
U zavisnosti od stadijuma bolesti određuju se metode i načini lečenja. Kako se o samim metodama lečenja hemoroida može pisati dosta, to ćemo i uraditi u nekom od narednih tekstova, a ovde ćemo ukratko objasniti principe lečenja. U principu, lečenje hemoroida se može podeliti na neoperativno i operativno (hirurško).

Neoperativnim metodama se leče hemoroidi početnih stadijuma (prvog i neki hemoroidi drugog stadijuma), dok operativne metode daju najbolje rezultate kod razvijenih stadijuma bolesti. U nehirurške metode lečenja spadaju savetodavna terapija, terapija medikamentima, korigovanja ishrane, sklerozacija, postavljanje elastičnih ligatura.

Operativne metode daju značajno bolje rezultate kod razvijenih stadijuma hemoroidalne bolesti. Postoji više hirurških metoda kojima se mogu ukloniti hemoroidi, a svakako najbolja a ujedno i najsavremenija procedura je operacija hemoroida THD metodom kojom se oni trajno uklanjaju.

Izvor: Vesti online




 
Always a lady
MODERATOR
Učlanjen(a)
25.08.2009
Poruka
37.670
Od hemoroida do kancera

Od hemoroida do kancera

Na koje sve bolesti i stanja može da se posumnja kad se pojavi krv u stolici i kada bi trebalo otići na pregled

1.jpg
Profesor dr Dino Tarabar

KADA SE pojavi krv u stolici, mnogi odmah pomisle da se dešava „ono najgore“.

Zbog straha da će im lekar tu dijagnozu i potvrditi, odlažu odlazak na pregled čak i ako se krv u stolici pojavljuje danima.
Stručnjaci, međutim, upozoravaju da se taj simptom ne sme ignorisati, utoliko pre što je mortalitet od gastrointestinalnog krvarenja od pet do 50 odsto, u zavisnosti od uzroka i obilnosti krvarenja.
Pojava krvi u stolici može da bude posledica mnogih poremećaja u digestevnim traktu. Postoje tri oblika krvarenja - melena, hematohezija i okultno krvarenje. Okultna su minimalna, ali se ponavljaju. Ne izazivaju promene u boji stolice, i mogu da se dokažu biohemijskim probama. Uzroci su uporne anemije, a najčešća posledica tumora u desnoj polovini debelog creva.
- Melena podrazumeva pražnjenje katranasto crne stolice, a nastaje kao posledica krvarenja iz jednjaka, želuca, dvanaestopalačnog creva - kaže dr Goran Ilić, hirurg KBC Zemun.
- Može biti tečna, putridna kada je sveža i ukazuje na akutno krvarenje, ili formirana (stara), koja ukazuje na krvarenje koje je stalo. Hematohezija je pražnjenje sveže, svetle krvi sa stolicom ili bez nje. Stolica može biti normalno prebojena. Najčešće nastaje kao posledica krvarenja iz tankog i debelog creva i analnog otvora. Nekada je praćeno izbacivanjem krvnih koaguluma i sluzi.
Najčešće se krv u stolici javlja kao posledica hemoroidalne bolesti. Krv je tada sveža i jarko crvena, kao kada se porežete, pojavljuje se na kraju stolice, ili nakon tvrđe stolice, ostavlja trag na papiru. Međutim, iako je ova bolest veoma rasprostranjena u našoj zemlji, stručnjaci tvrde da nije dovoljno samo posumnjati na hemoroide, neophodno je dijagnozu potvrditi i isključiti sve druge moguće razloge pojave krvi u stolici.

- U gastroenterologiji postoji pravilo da je svako krvarenje iz digestivnog trakta karcinom, dok se drugačije ne dokaže - objašnjava profesor dr Dino Tarabar, gastroenterolog-onkolog Vojnomedicinske akademije u Beogradu. - Tom porukom pokušavamo da skrenemo pažnju da ne treba brzo donositi dijagnozu i da pacijenti koji imaju krv u stolici, pogotovo ako imaju dodatne tegobe, moraju da urade i pregled debelog creva. Jer, na samo pet centimetara od hemoroida, pacijent može imati i karcinom.

2.jpg

Recimo, ako je kancer lokalizovan u rektumu, pacijenti osim krvi u stolici svetlocrvene boje imaju lažne pozive za veliku nuždu, osećaj neispražnjenosti kada idu u toalet, a stolica postaje tanka poput olovke. Uz to se uglavnom javljaju i tegobe poput gubitka na težini, noćnog znojenja, nejasne povišene temperature. - Bolest istražujemo i prema uzrastu pacijenta - kaže dr Tarabar. - Mlađim pacijentima, koji su gojazniji i koji dugo sede tokom dana, krv u stolici može najpre da se javi kao posledica hemoroidalne bolesti. Ali, ukoliko su pacijenti u petoj, šestoj ili sedmoj deceniji, kada je učestalost malignih bolesti mnogo češća, zahtevamo da se obavezno uradi endoskopski pregled debelog creva, odnosno kolonoskopija.
Lekari se orijentišu i prema boji krvi. Sveža krv je najčešće vezana za hemoroidalnu bolest, ali može da bude i znak karcinoma koji se nalazi nisko u rektumu. Malo tamnija nijansa, odnosno bordo krv u stolici, može da bude posledica divertikuloze, odnosno kesastih proširenja u zidu creva. Divertikuloza je bolest starije populacije, pri kojoj slabi tonus zida creva, stvaraju se male kesice u kojima mogu da se zadržavaju fekalije, to izaziva upalu, a ona dalje bolove i krvarenje.
- Ako je krv crna kao talog od kafe, usmerava nas na jednjak, želudac ili dvanaestopalačno crevo, gde krv prolaskom kroz digestivni trakt i pod dejstvom hlorovodonične kiseline menja boju iz crvene u crnu i pojavljuje se u stolici kao talog od kafe - ističe dr Dino Tarabar. - Tom pacijentu treba prevashodno uraditi gastroskopiju. Ukoliko uz pojavu krvi u stolici mlađi pacijenti imaju učestale prolive koji traju od 10 do 15 dana, bolove u trbuhu, temperaturu i gube u telesnoj masi, to pobuđuje sumnju na inflamatorne bolesti digestivnog trakta: ulcerozni kolitis ili Kronovu bolest. U tom slučaju moraju da se urade biohemijske analize i ako postoje pokazatelji zapaljenja, mora da se uradi endoskopski pregled da se vidi o kojoj bolesti je reč.
Najčešći uzrok krvarenja iz gornjih delova digestivnog trakta je peptički ulkus (čir), odnosno duboki defekt u sluznici, najčešće želuca ili dvanaestopalačnog creva. Krvarenju obično prethode tegobe u vidu gorušice, podrigivanja, mučnine, bolova u gornjem delu stomaka, mada krvarenje može da bude i prva manifestacija čira.

- Krvarenje u stolici mogu da izazovu i gastroduodenalne erozije, defekti u sluznici, koji su plići od onih kod čira, a imaju sličnu kliničku sliku - objašnjava dr Goran Ilić. - Krvarenje mogu da izazovu i zapaljenje i čir jednjaka, koji nastaju kao posledica vraćanja želudačnog i duodenalnog sadržaja u jednjak, variksi jednjaka, odnosno proširenja vena spoja jednjaka i želuca, koji se najčešće javljaju kod ciroze jetre, Mallory eiss sindrom (rascepi na sluznici jednjaka kao posledica čestih i upornih povraćanja), tumori.
Ako se krv u stolici pojavljuje nekoliko dana, treba što pre posetiti lekara. Stručnjaci upozoravaju na to da svaki četvrti karcinom debelog creva može da se dokaže jednostavnim digitalnim pregledom rektuma. Ukoliko se krv u stolici javi samo jednom i ne postoji ništa od pomenutih pratećih simptoma, pacijent ne mora da brine. Razlog za jednodnevno krvarenje može da bude rascep sluznice, ragade ili fisure, što se često dešava kod ljudi koji imaju opstipacije, neredovno pražnjenje i tvrde stolice. To su sveža krvarenja i veoma bolna pražnjenja zato što u toj zoni postoji veliki broj nervnih završetaka.

Pregled pa uput

Ukoliko se krv u stolici javlja nekoliko dana zaredom, neodložno se treba javiti lekaru opšte prakse, koji mora da uzme dobru anamnezu i da napravi digitalni pregled anusa. Bez teškoća tako mogu da se otkriju fisure, ragade, spoljašnji, čak i unutrašnji hemoroidi. Na osnovu ovog pregleda lekar će odlučiti u kom pravcu treba da se usmeri dalje ispitivanje i sa tim nalazom će pacijenta uputiti, po potrebi, kod nadležnog gastroenterologa ili hirurga.

(Večernje novosti)

 
Always a lady
MODERATOR
Učlanjen(a)
25.08.2009
Poruka
37.670
Hemoroidi: Pomaže topla kupka

Tegobe koje izazivaju hemoroidi su veoma neprijatne, ali mogu da se ublaže. Sedite u toploj vodi pet minuta, pa u hladnoj 30 sekundi

62785856687724555519.jpg


SVAKO je bar jednom u životu imao problem sa hemoroidima, i mnogi znaju na kakvim su tada mukama pri svakom odlasku u toalet. Nije za utehu, ali svaki druga osoba starija od 50 godina ima hemoroide. Hemoroidima su podložnije i trudnice, gojazne i neaktivne osobe, kao i oni koji ne vode mnogo računa o ishrani i unose preterane količine rafinisane, prerađene hrane.

Simptomi su bezbolno svetlocrveno krvarenje, bol prilikom pražnjenja creva i svrab. Kod unutrašnjih hemoroida može se videti krvav trag na toalet papiru, ali mnogo je veći problem ako unutrašnji hemoroidi ispadnu iz anusa - tada celo područje boli, svrbi i veoma je osetljivo.

Izazivač hemoroida je najčešće zatvor, usled povećanja pritiska u krvnim sudovima prilikom napinjanja pri pražnjenju creva. Zatvor, takođe, pogoršava stanje već prisutnih hemoroida, jer su debelo crevo i čmar pod pritiskom, pa se mehanički grebu prošireni krvni sudovi i tako uvećavaju.

Prevencija uglavnom treba da se zasniva na zdravoj ishrani. Da ne biste na kraju morali da operišete hemoroide, najbolje je da se na vreme pridržavate ovih saveta:

1. Ako ste gojazni, smršajte, jer zbog viška kilograma imate veće opterećenje na ceo organizam - na krvotok i probavni sistem. Unosite dovoljno dijetnih vlakana, da biste sprečili zatvor i održali zdravlje krvnih sudova. Vodite računa o tome da ishrana bude raznovrsna i bogata svežim povrćem i voćem, integralnim žitaricama, semenkama i koštunjavim voćem. Izbegavajte jako začinjenu hranu, jer ona iritira deo tela koji je pod upalom.

2.Redovno jedite supu ili čorbu i pijte više vode od preporučena dva litra, da bi stolica bila mekša.

3. Pokušajte, ako možete, da ne provodite mnogo vremena sedeći, jer pored toga što tako manje sagorevate kalorije, nedovoljno stimulišete krvotok.

4. Pražnjenje ne treba da bude previše kratko, ali ni sa napinjanjem. I dugo sedenje na šolji povećava pritisak na anus.

5. U danima kada osećate bolove, trudite se da ne sedite mnogo, već se odmarajte u polusedećem ili ležećem položaju, tako da vam nivo stopala bude iznad nivoa karlice.

6. Neaktivnost pojačava tegobe, pa se trudite da uvedete redovnu fizičku aktivnost, dovoljno je 20 do 30 minuta dnevno. Tako će vam krvni sudovi biti zdraviji, a imaćete i bolju kondiciju i lakše ćete prazniti creva.

7. Pri podizanju tereta nemojte savijati leđa, već kolena. Nemojte zadržavati dah dok dižete teret, već duboko udahnite pre toga i izdahnite u momentu dizanja. Izbegavajte dizanje teških tereta.

8. Nemojte sedeti na hladnim predmetima (kamen, metal, zemlja) duže vreme.

9. Koristite mekan toalet-papir, bez mirisa i samo tapkajte njime. Možete da koristite i vlažni toalet papir, ali neparfimisan i bez alkohola jer može da izazove iritaciju.

10. Sedenje u toploj vodi godi upaljenom tkivu i opušta rektalne i analne mišiće. Kod ozbiljnijih slučajeva primenjujte naizmeničnu sedeću kupku. Uzmite dva velika pocinkovana suda sa naslonom na jednoj strani, kako bi vam bilo prijatnije. Presavijte veći peškir i postavite ga u posudu kako bi vam bilo udobnije. Jedan sud ispunite toplom vodom (37,7 stepeni), a drugi hladnijom vodom. Sedite u vrućoj vodi pet minuta, a onda 30 sekundi u hladnoj. Ponovite postupak tri puta.

11. Alternativna metoda za lakše slučajeve jeste sedenje u kadi ispunjenoj vrućom vodom. Upražnjavajte kupku tri do pet puta dnevno.

12. Kada treba smanjiti otok i upalu, led je jedan od najefikasnijih lekova. Stavljajte kesu sa ledom ili hladnu oblogu na oblast oko anusa svakog dana.

13.Uzimajte B kompleks, beta-karotin, vitamin E, vitamin C, kalcijum i magnezijum.

(Večernje novosti)
 
Always a lady
MODERATOR
Učlanjen(a)
25.08.2009
Poruka
37.670
Podvezivanje je najbolji lek za šuljeve

Profesor dr Vladimir Ćuk, o lečenju hemoroida: Kod 10 odsto pacijenata konzervativnim tehnikama ne može da se kontroliše bolest, i njima se preporučuje hirurgija

8xlH9zc.jpg


PROBLEM sa hemoroidima, ili šuljevima, ima svaka druga odrasla osoba. Većina tegobe može da kontroliše konzervativnim metodama lečenja, prvenstveno promenom načina ishrane i primenom masti, krema i lekova. Dostupne su i ambulantne hirurške tehnike, kao što je, recimo, injekciona sklerozaciona terapija ili podvezivanje hemoroida gumicama - Baron ligatura.

Oko 10 odsto pacijenata, međutim, pomenutim metodama ne može da kontroliše bolest, i njima se preporučuje operacija. U praksi se pokazalo da se najbolji rezultati postižu sa klasičnim operativnim tehnikama.

- U hirurgiji znamo da, kada postoji mnogo metoda za lečenje neke bolesti, onda nijedna nije dobra - kaže u intervjuu "Večernjim novostima" profesor dr sc med. Vladimir Ćuk, opšti hirurg, direktor Klinike za hirurgiju "Nikola Spasić" Kliničko-bolničkog centra Zvezdara. - Kada su u pitanju hemoroidi došli smo do toga da su najbolji izbor dve klasične ili jedna savremenija intervencija. Nakon toga se pacijenti vraćaju u normalan život.

* U čemu se razlikuju ove hirurške metode?
- Klasične metode odstranjivanja hemoroidalnih čvorova razlikuju se u tome što se kod jedne rane ušivaju, a kod druge se ne ušivaju. Pri savremenijoj tehnici koristese novi uređaji, a imaju zadatak da onemoguće dotok krvi u čvorove, koji kasnije ispadaju i na taj način se eliminišu.

* Da li se zahvati rade u anesteziji?
- Ambulantne procedure se rade bez anestezije, i nakon intervencije pacijent ide kući. Postoje minimalne tegobe, malo bola, neprijatnosti, ali to pacijenti vrlo dobro tolerišu. Operativne tehnike zahtevaju prijem u bolnicu. Ali, danas je i to skraćeno. Pacijent jedan dan dođe u bolnicu, pripremimo ga, sutra je operacija, i za dan ili dva već ide kući. Smanjuje se dužina bolničkog lečenja i ležanja, a time i troškovi.

* Koliko traje oporavak od operacije?
- Relativno kratko. Insistiramo da pacijent odmah počne da jede, dajemo mu sredstva koja će malo razmekšati stolicu i olakšati pražnjenje. Uvek se daje i nešto protiv bolova da se smanje tegobe. Pacijent je vezan za kuću i kupatilo nekoliko dana, i onda se vraća u normalan život. U tim prvim danima nakon intervencije mora da nosi uložak, češće da pere intimnu regiju, ali to je sve podnošljivo. Previjanja nema, kao ni skidanja konaca, dolaze na jednu ili dve kontrole i sa tim je priča završena.

* Koje savete dajete pacijentima kada odlaze kući?
- Dosta toga oni već znaju. Nikada ne operišemo nekoga kod koga nismo pokušali da rešimo problem konzervativnim merama. I već tada oni nauče kako da se hrane i neguju, šta im smeta, šta pogoršava tegobe.

* Mnogi izbegavaju operaciju jer se plaše da je oporavak bolan.
- U hirurgiji bez bola nema leka. Trudimo se da te tegobe budu što manje. Sad imamo savremene lekove protiv bolova sa kojima to možemo da kontrolišemo i da pacijenti lakše podnesu.

* Od čega zavisi da li će se šuljevi nakon izvesnog vremena ponovo vratiti?
- Hemoroidi su proširene vene završnog dela debelog creva i operacijom eliminišemo ta osnovna tri čvora koja postoje. Ali postoji verovatnoća da će za 10, 15 ili 20 godina, neki drugi čvorovi praviti problem. To nije neuspeh operacije, već normalan sled događaja, ali ako nekoga na 15 godina oslobodite tegobe, onda je to apsolutno uspeh.

* U kom procentu se javljaju recidivi?
- Tek kod svakog 10. operisanog pacijenta se hemoroidi ponovo pojavljuju, i to nakon 10 do 15 godina. Tada možemo ponovo da ih operišemo, jer mišiće koji zatvaraju čmar ne diramo. Odstranjujemo samo jastučiće koji su višak i tako rešavamo problem.

* Koje nove tehnike primenjujete?
- U hirurgiji se uspeh neke operacije procenjuje recidivima i komplikacijama koje se javljaju. Zato se insistira na tome da se tehnika operisanja i sve što je vezano za lečenje neke bolesti svede na to da što veći broj hirurga to može da radi, i da bude što manje problema i komplikacija. I ove nove tehnologije napravljene su da se te komplikacije preduprede i smanje. Jedna od takvih procedura je ultrazvukom vođena ligatura peteljke hemoroida, gde se podveže samo peteljka, i gde okolno tkivo ne bi trebalo da se ošteti.

* Da li postoje još neke tehnike uklanjanja hemoroida?
- Vrlo je popularna stepler tehnika odstranjivanja i ušivanja sluzokože završnog dela rektuma. Međutim, nakon analize dugotrajnog praćenja pacijenata, utvrđeno je da kod ove tehnike ima problema i sada se koristi samo kada postoji veliki prolaps sluzokože. Kod ostalih se primenjuje klasična Miligan-Morgan tehnika, koja je neprikosnovena jer ima najbolje dugotrajne rezultate, najmanje problema i bezbedna je za pacijente.

* Kakve komplikacije mogu da se jave nakon operacije?
- Može da dođe do krvarenja kada padne šav sa peteljke čvora, što je neprijatno, ali može da se reši. U nekim slučajevima postoji opasnost da dođe do suženja analnog otvora, što posle hirurški mora da se rešava, vrlo mukotrpno i teško. Zato su stare tehnike sačuvale svoje mesto u praksi, jer se kod njih to retko dešava. To je prljava regija, i ako se sve ne uradi kako treba, može da dođe do infekcije u okolnoj koži, u maloj karlici, koje mogu čak da ugroze život pacijenta. Zato lekar mora da bude obazriv i racionalan kada bira kako će lečiti pacijenta.

MLAKA VODA I BLAG SAPUN

* Koji savet dajete pacijentima koji imaju tegobe sa hemoroidima?
- Za manje izražene hemoroide savetujem, da kad god su u prilici, izbegavaju toaletni papir, i da se peru mlakom vodom i blagim sapunom. Jer, kada izađu hemoroidi, ta sluzokoža je otečena, nadražena, i koliko god je papir fin i mekan, on će je oštetiti i tako se stvaraju uslovi za krvarenje i pojačan otok. U slučaju ukleštenja, treba da sede u lavoru sa rastvorom dečjeg sapuna i mlake vode. To veoma blagotvorno deluje i brzo dolazi do popuštanja tegoba i do povlačenja hemoroida.

ANTIBIOTICI PREVENTIVNO

* Da li se preventivno daju antibiotici da bi se pacijenti zaštitili od infekcije? - Kada se radi klasična metoda kod koje se rana ne ušiva, ne dajemo antibiotike. Kod zatvorenih operacija, dajemo dve doze antibiotika, jednu pre uvođenja u anesteziju i jednu posle operacije, kao profilaksu da se u toku samog rada ne desi infekcija.

(Novosti)
 
Always a lady
MODERATOR
Učlanjen(a)
25.08.2009
Poruka
37.670
Evo šta sve treba da znate o hemoroidima

"Volim da kažem ljudima da svi imamo hemoroide. To ih šokira", kaže kolorektalni hirurg dr Aleksis Grusela.

1d661e.jpg

Idite na savetovanje kod vašeg lekara, brže ćete rešiti "problem"

Međutim, ona objašnjava da su šuljevi potpuno uobičajena pojava.

- To je analno tkivo koje podržava analni kanal. Kao što karlični mišići sprečavaju da urin doslovno izađe iz vas kada se nakašljete ili zasmejete, hemoroidno tkivo isto to radi za gasove i izmet. Ipak, ljudi obraćaju pažnju na hemoroide tek kada počnu da ih primećuju, odnosno kada postanu bolni - kaže hirurg.

Nemamo svi bolne hemoroide
Nešto mora da krene po zlu da bi to normalno analno tkivo postalo bolno, a glavni krivac je pritisak u stomaku. Taj pritisak, objašnjava dr Grusela, potiče od hronične konstipacije, sala na stomaku, trudnoće, pa čak i zbog previše konstantnog trčanja.

- Pritisak u stomaku rasteže i oslabljuje ovo tkivo vremenom. To rastezanje dovodi do širenja krvnih sudova u hemoroidima, zbog čega do tog dela tela dotiče više krvi, a to uzrokuje oticanje i potencijalno krvarenje šuljeva - keže ona.

Mnogi ljudi imaju bolne hemoroide, a rizik od toga se povećava što ste stariji. Gotovo polovina ljudi starijih od 50 godina ima ovaj problem.

Trebalo bi da znate da postoje dve vrste hemoroida: unutrašnji i spoljašnji.

Spoljašni hemoroidi se pojavljuju na analnom otvoru i prekriveni su kožom. S obzirom na to da su prekriveni kožom, imaju i nervne završetke, zbog čega se kod problema sa ovim hemoroidima javljaju bol, svrab i peckanje.

Unutrašnji hemoroidi se nalaze u unutrašnjosti analnog kanala. Oni nisu prekriveni kožom i zato se ne javljaju nikakvi simptomi, ali kod problema sa unutrašnjim šuljevima se češće javlja krvarenje.

Dakle, da, problemi sa hemoroidima su užasno neprijatni, ali nisu opasni po zdravlje. Ni na koji način se ne dovode u vezu sa većim rizikom od raka, ali su ipak razlog za brigu jer, osim što mogu da budu bolni, ako često krvare mogu da dovedu do anemije, mada se to retko dešava.

To, naravno, ne znači da ne treba da idete kod lekara.

"Svako ko primeti krv u stolici trebalo bi da ode na pregled. Nadamo se da je to nešto tako prilično bezazleno kao što su hemoroidi, ali simptomi su slični i kod kolorektalnog raka".

Prevencija i lečenje
Najbolji način da izbegnete probleme sa hemoroidima je da obratite pažnju na svoje navike u toaletu.

- Možda je toalet vaš porcelanski tron, ali to nije mesto na kojem treba da se opuštate. Često srećem ljude koji se ponašaju kao da im je sedenje u toaletu jedini način da pobegnu od posla, života, svega. Mnogi previše vremena provode sedeći na WC šolji, čak i onda kada nemaju problem sa konstipacijom, već jednostavno čitaju ili igraju igrice na telefonu. Dok sedite na šolji, povećan je pritisak na analno tkivo, čime se povećava dotok krvi do hemoroida i dolazi do njihovog oticanja. Ograničite vreme za sedenje na WC šolji, ne nosite ništa za čitanje ni mobilni telefon u toalet - kaže hirurg.

S obzirom na to da je konstipacija često okidač za bolne hemoroide jer se napinjanjem povećava pritisak na tkivo, drugi korak u lečenju hemoroida je zapravo rešavanje problema konstipacije. Najbolji i najbrži način da se rešite zatvora je da pijete dosta vode smatra Grusela.

Kolorektalni hirurg kaže da u većini slučajeva ne pomažu kreme za hemoroide. Da biste brže sebi olakšali bol, napravite toplu kupku, to će ublažiti iritaciju.

U retkim slučajeva, problem sa hemoroidima je tako ozbiljan da ih je potrebno ukloniti hirurškim putem.

- Taj zahvat je jednostavan, ali proces oporavka nije lak. Pre nego što odlučimo nekome da operišemo hemoroide, pokušavamo da ih izlečimo na sve druge načine - zaključuje hirurg.

(MONDO/Vestionline)
 
Top