I KCS Srbije i Institut „Vinča“ mogu da proizvode reagense
PET centar: Zbog nesložnosti rasipamo 700.000 evra
Izvor: Blic Sonja Todorović | 13. 03. 2011. - 00:02h | Foto: S. Đalić, Fonet, Z. Ilić
Kada bi se u Srbiji proizvodio radiofarmaceutik (FDG), supstanca neophodna za pregled na PET skeneru, godišnje bi moglo da se uštedi oko 700 hiljada evra. Sada ovu neophodnu supstancu uvozimo i dopremamo avionom iz Italije i Mađarske i plaćamo je dvaput više. Međutim, medicinska struka se slaže da postoji potreba da se izgradi postrojenje za proizvodnju radiofarmaka, ali se ipak ne žuri sa određivanjem lokacije.
U Kliničkom centru Srbije kažu da je svetska praksa da se postrojenja za proizvodnju radiofarmaka nalaze u sklopu PET centara i da već imaju prostor za tu svrhu. Po njihovoj računici potrebno je samo uložiti četiri miliona evra za kupovinu ciklotrona i prateće opreme.
S druge strane, stručnjaci iz Instituta „Vinča” nude već gotov prostor, u koji je država već uložila 1,38 miliona evra. Njima je takođe, potreban ciklotron za proizvodnju supstance jer imaju i obučen kadar za proizvodnju. I dok se svi prepucavaju, Republički zavod za zdravstveno osiguranje bespotrebno izdvaja previše novca za kupovinu radiofarmaka.
Samo u toku prošle godine je za PET skener potrošeno oko 100 miliona dinara, iako je poznato da nije radio punim kapacitetom jer je pregledano svega 1.400 pacijenta. Ove godine RZZO će raspodeliti onoliko sredstava koliko iznose troškovi zdravstvenih ustanova. To je, po računici „Blica”, oko milion i dvesta hiljada evra.
Uvozna cena ovog radiofarmaceutika je oko 600 evra po pacijentu i znatno je viša od cene koju bi Republički zavod za zdravstveno osiguranje (RZZO) plaćao kada bi se on proizvodio u zemlji, a koja, procenjuje se, ne bi bila viša od 250 evra. Procena stručnjaka je da bi godišnje moglo da se pregleda oko 2.000 ljudi u našoj zemlji.
Dr Nebojša Nešković
Zbog nepostojanja centra za proizvodnju radiofarmaceutika za PET kamere, ovi skupi uređaji samo se povremeno koriste za ono za šta su namenjeni, odnosno samo kada se radiofarmaceutik obezbedi iz inostranstva. Doskora smo imali situaciju da PET skener u Kliničkom centru Srbije nije radio više od tri meseca. Razlog tome je bilo obaranje tendera za firme od kojih kupujemo radiofarmaceutik, a kasnije i dozvole za sletanje aviona mađarske kompanije.
Prema rečima prof. dr Vladimira Obradovića, direktora Centra za nuklearnu medicinu KCS, u čijem sastavu je i nacionalni PET centar, cena radiofarmaceutika koju plaćamo značajno je niža u odnosu na razvijene evropske zemlje.
- Doza FDG po pacijentu trenutno iznosi do 600 evra. Međutim, ukupna vrednost usluge PET snimanja po pacijentu ne prelazi cifru u okolnim zemljama. Ukoliko se ciklotron instalira u sklopu Nacionalnog PET centra, vrednost doze FDG-a po pacijentu će svakako biti najniža jer nema gubitaka usled radioaktivnog raspada tokom transporta (vreme poluraspadanja radiofarmaceutika je 110 minuta) kada se on koristi u sopstvenoj ustanovi - objašnjava dr Obradović.
Projekat izgradnje i opremanja nacionalnog PET centra donesen je još 2005. godine. Prema tom projektu, trebalo je da se odmah raspišu dva tendera: za izgradnju kliničkog odeljenja (koje je završeno i pušteno u rad septembra 2009. godine) i izgradnju proizvodnog odeljenja (instaliranje ciklotrona s pratećom laboratorijskom opremom), što do danas nije započeto.
- KCS ima idealni prostor koji ne mora da se gradi. U okviru rekonstrukcije Kliničkog centra on će biti obnovljen i nalazi se u blizini PET centra - ističe dr Obradović.
Međutim, u novembru 2007. godine Vlada Srbije donela je odluku kojom je odustala od rutinske proizvodnje radiofarmaka na ovoj lokaciji, pa i od opremanja ovog objekta. Kada bi proizvodnja bila u Vinči, ističu, znatno bi se uvećao broj građana koji mogu da koriste ovu savremenu tehniku, za čije je uvođenje već uloženo dva puta po pet miliona evra za dve kamere, plus 1,38 miliona evra u objekat u „Vinči“. U suprotnom, ako se ne požuri, oprema će postati zastarela, pa i zbog toga treba ubrzati izgradnju proizvodnog pogona.
Dr Nebojša Nešković, naučni rukovodilac Laboratorije za fiziku Instituta za nuklearne nauke „Vinča“, kaže da, kad je reč o lokaciji takvog centra, najnovija svetska iskustva kažu da on treba da bude van klinike.
– „Vinča“ je dala svoje mišljenje Vladi da takav centar treba da bude kod nas zbog niza prednosti. U „Vinči“ već postoji završen objekat za tu svrhu, što bi predstavljalo i uštedu u vremenu. Konkretno, naša ponuda je da u roku od 12 meseci, po ceni od oko 3,6 miliona evra, napravimo centar za proizvodnju radiofarmaceutika – kaže Nešković i dodaje da je za izgradnju takvog centra u okviru Kliničkog centra Srbije potrebno najmanje 24 meseca i oko 5,5 miliona evra.
Šta je PET skener
PET skener je medicinska dijagnostička tehnika koja daje vrlo precizne trodimenzionalne slike vitalnih procesa i funkcija tkiva i organa. Da bi se dobila ovakva slika, u organizam, obično u krvotok, unosi se radiofarmaceutik. Nakon toga se pacijent smešta u PET kameru kojom se snima, što je osnov za postavljanje dijagnoze.
PET se najviše koristi u onkologiji jer ova tehnika omogućava precizno razlikovanje malignog od benignog tumora. Tako se štedi i vreme i novac tokom lečenja i moguće je propisivanje najadekvatnije terapije. Aparat ima primenu i u neurologiji i kod kardiovaskularnih oboljenja. U Srbiji su do sada instalirane dve PET kamere. Jedna je u KCS, a druga u Institutu za onkologiju Vojvodine u Sremskoj Kamenici.
PET centar: Zbog nesložnosti rasipamo 700.000 evra
Izvor: Blic Sonja Todorović | 13. 03. 2011. - 00:02h | Foto: S. Đalić, Fonet, Z. Ilić
Kada bi se u Srbiji proizvodio radiofarmaceutik (FDG), supstanca neophodna za pregled na PET skeneru, godišnje bi moglo da se uštedi oko 700 hiljada evra. Sada ovu neophodnu supstancu uvozimo i dopremamo avionom iz Italije i Mađarske i plaćamo je dvaput više. Međutim, medicinska struka se slaže da postoji potreba da se izgradi postrojenje za proizvodnju radiofarmaka, ali se ipak ne žuri sa određivanjem lokacije.
KC Srbije: „Već imamo prostor za postrojenja”
U Kliničkom centru Srbije kažu da je svetska praksa da se postrojenja za proizvodnju radiofarmaka nalaze u sklopu PET centara i da već imaju prostor za tu svrhu. Po njihovoj računici potrebno je samo uložiti četiri miliona evra za kupovinu ciklotrona i prateće opreme.
S druge strane, stručnjaci iz Instituta „Vinča” nude već gotov prostor, u koji je država već uložila 1,38 miliona evra. Njima je takođe, potreban ciklotron za proizvodnju supstance jer imaju i obučen kadar za proizvodnju. I dok se svi prepucavaju, Republički zavod za zdravstveno osiguranje bespotrebno izdvaja previše novca za kupovinu radiofarmaka.
Samo u toku prošle godine je za PET skener potrošeno oko 100 miliona dinara, iako je poznato da nije radio punim kapacitetom jer je pregledano svega 1.400 pacijenta. Ove godine RZZO će raspodeliti onoliko sredstava koliko iznose troškovi zdravstvenih ustanova. To je, po računici „Blica”, oko milion i dvesta hiljada evra.
Uvozna cena ovog radiofarmaceutika je oko 600 evra po pacijentu i znatno je viša od cene koju bi Republički zavod za zdravstveno osiguranje (RZZO) plaćao kada bi se on proizvodio u zemlji, a koja, procenjuje se, ne bi bila viša od 250 evra. Procena stručnjaka je da bi godišnje moglo da se pregleda oko 2.000 ljudi u našoj zemlji.
Zbog nepostojanja centra za proizvodnju radiofarmaceutika za PET kamere, ovi skupi uređaji samo se povremeno koriste za ono za šta su namenjeni, odnosno samo kada se radiofarmaceutik obezbedi iz inostranstva. Doskora smo imali situaciju da PET skener u Kliničkom centru Srbije nije radio više od tri meseca. Razlog tome je bilo obaranje tendera za firme od kojih kupujemo radiofarmaceutik, a kasnije i dozvole za sletanje aviona mađarske kompanije.
Prema rečima prof. dr Vladimira Obradovića, direktora Centra za nuklearnu medicinu KCS, u čijem sastavu je i nacionalni PET centar, cena radiofarmaceutika koju plaćamo značajno je niža u odnosu na razvijene evropske zemlje.
- Doza FDG po pacijentu trenutno iznosi do 600 evra. Međutim, ukupna vrednost usluge PET snimanja po pacijentu ne prelazi cifru u okolnim zemljama. Ukoliko se ciklotron instalira u sklopu Nacionalnog PET centra, vrednost doze FDG-a po pacijentu će svakako biti najniža jer nema gubitaka usled radioaktivnog raspada tokom transporta (vreme poluraspadanja radiofarmaceutika je 110 minuta) kada se on koristi u sopstvenoj ustanovi - objašnjava dr Obradović.
Projekat izgradnje i opremanja nacionalnog PET centra donesen je još 2005. godine. Prema tom projektu, trebalo je da se odmah raspišu dva tendera: za izgradnju kliničkog odeljenja (koje je završeno i pušteno u rad septembra 2009. godine) i izgradnju proizvodnog odeljenja (instaliranje ciklotrona s pratećom laboratorijskom opremom), što do danas nije započeto.
- KCS ima idealni prostor koji ne mora da se gradi. U okviru rekonstrukcije Kliničkog centra on će biti obnovljen i nalazi se u blizini PET centra - ističe dr Obradović.
U KCS je jedna od dve PET kamere, druga je u Sremskoj Kamenici
Iz Instituta „Vinča“, međutim, poručuju da jeste važno da se radiofarmak proizvodi u Srbiji i da se dve postojeće kamere i još nekoliko novih snabdevaju uredno i na najjeftiniji način iz proizvodnog pogona u Srbiji. Naučnici napominju da bi za državu najjeftinije bilo da proizvodnju radiofarmaka radi Institut „Vinča”. Oni već imaju podignut građevinski objekat u okviru projekta „Nikola Tesla”, gde je bilo planirano da se proizvodi ova supstanca.
Međutim, u novembru 2007. godine Vlada Srbije donela je odluku kojom je odustala od rutinske proizvodnje radiofarmaka na ovoj lokaciji, pa i od opremanja ovog objekta. Kada bi proizvodnja bila u Vinči, ističu, znatno bi se uvećao broj građana koji mogu da koriste ovu savremenu tehniku, za čije je uvođenje već uloženo dva puta po pet miliona evra za dve kamere, plus 1,38 miliona evra u objekat u „Vinči“. U suprotnom, ako se ne požuri, oprema će postati zastarela, pa i zbog toga treba ubrzati izgradnju proizvodnog pogona.
Dr Nebojša Nešković, naučni rukovodilac Laboratorije za fiziku Instituta za nuklearne nauke „Vinča“, kaže da, kad je reč o lokaciji takvog centra, najnovija svetska iskustva kažu da on treba da bude van klinike.
– „Vinča“ je dala svoje mišljenje Vladi da takav centar treba da bude kod nas zbog niza prednosti. U „Vinči“ već postoji završen objekat za tu svrhu, što bi predstavljalo i uštedu u vremenu. Konkretno, naša ponuda je da u roku od 12 meseci, po ceni od oko 3,6 miliona evra, napravimo centar za proizvodnju radiofarmaceutika – kaže Nešković i dodaje da je za izgradnju takvog centra u okviru Kliničkog centra Srbije potrebno najmanje 24 meseca i oko 5,5 miliona evra.
Šta je PET skener
PET skener je medicinska dijagnostička tehnika koja daje vrlo precizne trodimenzionalne slike vitalnih procesa i funkcija tkiva i organa. Da bi se dobila ovakva slika, u organizam, obično u krvotok, unosi se radiofarmaceutik. Nakon toga se pacijent smešta u PET kameru kojom se snima, što je osnov za postavljanje dijagnoze.
PET se najviše koristi u onkologiji jer ova tehnika omogućava precizno razlikovanje malignog od benignog tumora. Tako se štedi i vreme i novac tokom lečenja i moguće je propisivanje najadekvatnije terapije. Aparat ima primenu i u neurologiji i kod kardiovaskularnih oboljenja. U Srbiji su do sada instalirane dve PET kamere. Jedna je u KCS, a druga u Institutu za onkologiju Vojvodine u Sremskoj Kamenici.