- Učlanjen(a)
- 25.08.2009
- Poruka
- 38.981
Genitalni herpes i kondilomi - uzročnici i simptomi
Alo 12.05.2010 08:04
Genitalni herpes i kondilomi su najraširenije i izuzetno zarazne virusne infekcije, koje pogađaju intimnu zonu muškaraca i žena.Genitalni her pes je na prvom mestu među polno prenosivim bolestima, a ukoliko osoba dođe u kontakt sa virusom, rizik od zaraze iznosi 90 odsto.
Uzročnici
Genitalnu infekciju herpesom gotovo uvek uzrokuje herpes simplex tip 2 (HSV) i ređe herpes simplex tip 1 (koji izaziva groznicu). Kondilome uzrokuju papiloma virusi (HPV), koji pripadaju brojnoj grupi humanih papiloma virusa, od kojih je identifikovano više od 70 tipova, a najodgovorniji za pojavu kondiloma su HPV 6 i HPV 11.
Kako dolazi do zaraze?
U slučaju herpesa, do zaraze dolazi putem sluzokože (usta, nos, genitalni organi), ili preko ranica. Virus može da se „ugnezdi“ u telesnim tečnostima, genitalnom iscetku i serumu, kojim su ispunjeni mehurići, karakteristični za aktivnu fazu infekcije. Genitalna infekcija može da se prenese i oralnim polnim odnosom, kod partnera koji je zaražen usnim herpesom. U slučaju kondiloma, osnovni način zaraze su nezaštićeni polni odnosi za zaraženim partnerima. Drugi izvor zaraze su javni toaleti i zaraza rukama.
Manifestni simptomi
ONA
l Kod žena uoči pojave genitalnog herpesa oseća se blagi bol u stidnici i vagini, praćen umerenim svrabom, koji s vremena na vreme može da preraste u intenzivan bol. Tek u sledećoj fazi javljaju se tipični mehurići, koji stvaraju ranice nakon pucanja. Takođe, kod pojave genitalnog herpesa, mogu da narastu i limfni čvorići.
* Papiloma virus je podmukliji jer period inkubacije može da potraje od tri do šest meseci i ne mora se uvek burno manifestovati. Nekada se kondilomi brzo razmnožavaju, uz pojavu bradavičastih i bezbolnih izraslina, koje su uočljive golim okom. U drugim slučajevima se samo kolposkopijom može otkriti HPV. Virus, takođe, može da bude latentan i da živi u ćelijama, bez manifestnih simptoma.
ON
lGenitalni herpes uzrokuje upalu žlezda (gornji deo penisa) i kožne kapice. U narednoj fazi dolazi do pojave mehurića i oticanja limfnih žlezda u preponama. Takođe, može se javiti i neprijatnost tokom mokrenja.
lPapiloma virus, kada nije u latentnoj fazi, ogleda se u karakterističnim bradavicama u zoni kožne kapice, na penisu i testisima.
Dijagnostika
Genitalni herpes će svaki ginekolog otkriti sa lakoćom, a svaku nedoumicu moguće je ukloniti kolposkopijom. Ova procedura podrazumeva uvođenje mikroskopa u vaginu, koji omogućava pregled do grlića materice, ili analizom uzorka seruma uzetog iz herpesnog mehurića. Kondilome je teže otkriti, posebno u „tihoj“ fazi, koja prethodi pojavi izraslina. Upravo zato je potrebno uraditi kolposkopiju i Papanikolau test, kojim se može utvrditi eventualno postojanje papiloma u grliću maternice. Za otkrivanje virusa kod muškarca, koristi se test sirćetnom kiselinom. Ta supstanca, nanesena na polni organ muškarca može da učini vidljivim oštećenja nevidljiva golim. Takođe, poželjno je uraditi i penisoskopiju pomoću kolposkopa.
Lečenje
Kao i neke druge viruse, herpes i papiloma virus nije u potpunosti moguće iskoreniti jer kad jednom prodru u organizam, ostaju skriveni i uvek spremni da se probude i izazovu novu infekciju.
l Herpes je moguće držati pod kontrolom mastima na bazi aciklovira, koje su korisne dok je infekcija u početnoj fazi ili kao prevencija, kada se produžava razmak između dve infekcije
lLečenje kondiloma je komplikovanije jer se oni gotovo nikada ne povlače spontano. U svakom slučaju, treba ih odstraniti nekom od raspoloživih metoda.
Odstranjivanje kondiloma
Postoji mnogo efikasnih načina da se odstrane kondilomi, a metode lečenja bira lekar.
lKaustične supstance - radi se o mastima na bazi trikloracetilne kiseline, koja se nanosi pod lokalnom anestezijom i ima nagrizajuće dejstvo. Ova je metoda preterano agresivna jer ove izrazito nadražujuće supstance mogu da oštete vaginalno tkivo. Osim toga, postoji opasnost da u procesu zarastanja dođe do stvaranja krasta, koje mogu da zatvore vaginalni kanal.
lDijatermokoagulacija - agresivnija od lasera i sastoji se od spaljivanja kondiloma. Nakon ovog postupka ostaju male opekotine, a kasnije i ožiljak (na mestu koje je tretirano strujom). Veliki broj ožiljaka može da izazove niz neprijatnih posledica - stenozu, bol tokom polnih odnosa i probleme pri porođaju.
Pomoć interferona
Za sprečavanje neprijatnog dejstva kaustičkih supstanci, koristi se interferon, supstanca snažnog antivirusnog delovanja, koja ima sposobnost da podstakne prirodni odbrambeni mehanizam organizma. Ubrizgava se direktno u kondilome, bez primene lokalne anestezije.
Alo 12.05.2010 08:04
Genitalni herpes i kondilomi su najraširenije i izuzetno zarazne virusne infekcije, koje pogađaju intimnu zonu muškaraca i žena.Genitalni her pes je na prvom mestu među polno prenosivim bolestima, a ukoliko osoba dođe u kontakt sa virusom, rizik od zaraze iznosi 90 odsto.
Uzročnici
Genitalnu infekciju herpesom gotovo uvek uzrokuje herpes simplex tip 2 (HSV) i ređe herpes simplex tip 1 (koji izaziva groznicu). Kondilome uzrokuju papiloma virusi (HPV), koji pripadaju brojnoj grupi humanih papiloma virusa, od kojih je identifikovano više od 70 tipova, a najodgovorniji za pojavu kondiloma su HPV 6 i HPV 11.
Kako dolazi do zaraze?
U slučaju herpesa, do zaraze dolazi putem sluzokože (usta, nos, genitalni organi), ili preko ranica. Virus može da se „ugnezdi“ u telesnim tečnostima, genitalnom iscetku i serumu, kojim su ispunjeni mehurići, karakteristični za aktivnu fazu infekcije. Genitalna infekcija može da se prenese i oralnim polnim odnosom, kod partnera koji je zaražen usnim herpesom. U slučaju kondiloma, osnovni način zaraze su nezaštićeni polni odnosi za zaraženim partnerima. Drugi izvor zaraze su javni toaleti i zaraza rukama.
Manifestni simptomi
ONA
l Kod žena uoči pojave genitalnog herpesa oseća se blagi bol u stidnici i vagini, praćen umerenim svrabom, koji s vremena na vreme može da preraste u intenzivan bol. Tek u sledećoj fazi javljaju se tipični mehurići, koji stvaraju ranice nakon pucanja. Takođe, kod pojave genitalnog herpesa, mogu da narastu i limfni čvorići.
* Papiloma virus je podmukliji jer period inkubacije može da potraje od tri do šest meseci i ne mora se uvek burno manifestovati. Nekada se kondilomi brzo razmnožavaju, uz pojavu bradavičastih i bezbolnih izraslina, koje su uočljive golim okom. U drugim slučajevima se samo kolposkopijom može otkriti HPV. Virus, takođe, može da bude latentan i da živi u ćelijama, bez manifestnih simptoma.
ON
lGenitalni herpes uzrokuje upalu žlezda (gornji deo penisa) i kožne kapice. U narednoj fazi dolazi do pojave mehurića i oticanja limfnih žlezda u preponama. Takođe, može se javiti i neprijatnost tokom mokrenja.
lPapiloma virus, kada nije u latentnoj fazi, ogleda se u karakterističnim bradavicama u zoni kožne kapice, na penisu i testisima.
Dijagnostika
Genitalni herpes će svaki ginekolog otkriti sa lakoćom, a svaku nedoumicu moguće je ukloniti kolposkopijom. Ova procedura podrazumeva uvođenje mikroskopa u vaginu, koji omogućava pregled do grlića materice, ili analizom uzorka seruma uzetog iz herpesnog mehurića. Kondilome je teže otkriti, posebno u „tihoj“ fazi, koja prethodi pojavi izraslina. Upravo zato je potrebno uraditi kolposkopiju i Papanikolau test, kojim se može utvrditi eventualno postojanje papiloma u grliću maternice. Za otkrivanje virusa kod muškarca, koristi se test sirćetnom kiselinom. Ta supstanca, nanesena na polni organ muškarca može da učini vidljivim oštećenja nevidljiva golim. Takođe, poželjno je uraditi i penisoskopiju pomoću kolposkopa.
Lečenje
Kao i neke druge viruse, herpes i papiloma virus nije u potpunosti moguće iskoreniti jer kad jednom prodru u organizam, ostaju skriveni i uvek spremni da se probude i izazovu novu infekciju.
l Herpes je moguće držati pod kontrolom mastima na bazi aciklovira, koje su korisne dok je infekcija u početnoj fazi ili kao prevencija, kada se produžava razmak između dve infekcije
lLečenje kondiloma je komplikovanije jer se oni gotovo nikada ne povlače spontano. U svakom slučaju, treba ih odstraniti nekom od raspoloživih metoda.
Odstranjivanje kondiloma
Postoji mnogo efikasnih načina da se odstrane kondilomi, a metode lečenja bira lekar.
lKaustične supstance - radi se o mastima na bazi trikloracetilne kiseline, koja se nanosi pod lokalnom anestezijom i ima nagrizajuće dejstvo. Ova je metoda preterano agresivna jer ove izrazito nadražujuće supstance mogu da oštete vaginalno tkivo. Osim toga, postoji opasnost da u procesu zarastanja dođe do stvaranja krasta, koje mogu da zatvore vaginalni kanal.
lDijatermokoagulacija - agresivnija od lasera i sastoji se od spaljivanja kondiloma. Nakon ovog postupka ostaju male opekotine, a kasnije i ožiljak (na mestu koje je tretirano strujom). Veliki broj ožiljaka može da izazove niz neprijatnih posledica - stenozu, bol tokom polnih odnosa i probleme pri porođaju.
Pomoć interferona
Za sprečavanje neprijatnog dejstva kaustičkih supstanci, koristi se interferon, supstanca snažnog antivirusnog delovanja, koja ima sposobnost da podstakne prirodni odbrambeni mehanizam organizma. Ubrizgava se direktno u kondilome, bez primene lokalne anestezije.